병원에서 의무기록(진료기록) 사본 발급시 필요한 동의서와

대리인이 발급신청시 필요한 위임장 양식입니다.

반드시 환자의 서명날인이 필요하고,

- 대리인이 가족일 경우 가족임을 증명하는 서류(가족관계증명서 등)와 대리인의 신분증

- 그외의 경우에는 환자 신분증 사본과 대리인 신분증

이 필요합니다.

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